Efectos de la ketamina en dosis bajas en mialgia postoperatoria

Efectos de la ketamina en dosis bajas en mialgia postoperatoria inducido por succinilcolina en cirugías ambulatorias: un estudio doble ciego aleatorizado.

 

Nasseri K, Arvien S.

OBJETIVO:

A pesar de las muchas complicaciones de la succinilcolina, todavía es ampliamente utilizado como un relajante muscular para la inducción de secuencia rápida. Una de estas complicaciones es la mialgia postoperatoria (POM). El objetivo de este estudio fue investigar el efecto profiláctico de la ketamina en dosis bajas sobre la incidencia y la gravedad de POM.

MATERIALES Y MÉTODOS:

En este estudio clínico doble ciego, con un total de 148 pacientes programados para anestesia general se dividieron al azar en dos grupos iguales. Inicialmente, en el Grupo K se inyectó ketamina por vía intravenosa, 0,5 mg / kg, mientras que en el Grupo N, se inyectó el mismo volumen (5 ml) de solución salina normal. Después de eso, se indujo la anestesia en todos los pacientes, mediante la inyección de 1,5 mg / kg de fentanilo y 2 mg / kg de propofol por vía intravenosa. Después de la pérdida del reflejo palpebral, se inyectaron por vía intravenosa como relajante muscular 1,5 mg / kg de succinilcolina y luego los pacientes fueron intubados. POM se definió como un dolor sin interferencias quirúrgicas, y su intensidad se clasificó sobre la base de una escala de cuatro puntos. La incidencia y la gravedad de mialgia fueron evaluadas por un observador ciego 24 horas después de la cirugía.

RESULTADOS:

En cuanto a los datos demográficos, los resultados de este estudio mostraron que no existió  una diferencia significativa entre los pacientes de ambos grupos (p> 0,05). En general, la incidencia de POM en el Grupo K fue significativamente menor, comparado con el grupo N (P <0,05), pero ambos grupos fueron comparables en base al grado 2 de POM. Después de la inducción de la anestesia, se encontró que los valores de presión arterial sistólica y diastólica se redujeronr en ambos grupos (p <0,05). Sin embargo, los cambios fueron de alguna manera similar y medidas repetidas de análisis de varianza no mostró diferencias significativas en los dos grupos de estudio (P> 0,05).

CONCLUSIÓN:

La adición de 0,5 mg / kg de ketamina al propofol para la inducción de la anestesia puede ser eficaz en la reducción de la incidencia del bajo grado POM.

Link:

https://www.dovepress.com/effects-of-low-dose-ketamine-on-succinylcholine-induced-postoperative–peer-reviewed-article-JPR

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