Sedación utilizando parches de lidocaína al 5%, midazolam y propofol en un adolescente obeso combativo con un trastorno autista severo, sometido a resonancia magnética de cerebro: informe de un caso.
Korean J Anesthesiol. 2014 Dec;67(6):421-4
Seo KH, Jung HS, Kang EG et al.
Resumen
Presentamos un varón de 17 años, que fue sometido a una resonancia magnética cerebral por imágenes y exámenes de laboratorio por convulsiones incontrolables. Los pacientes con un trastorno autista requieren sedación profunda o, en ocasiones, anestesia general, incluso para exámenes radiológicos o procedimientos simples. El manejo anestésico de un paciente obeso, violento con un trastorno autista severo y retraso mental puede ser un reto para los anestesiólogos y requiere un enfoque más cuidadoso en la selección de los anestésicos y dosis adecuadas. Este caso pone de relieve la importancia de tener un plan detallado para asegurar el correcto proceso de la premedicación, inducción y el mantenimiento anestésico, emergencia, ingreso y egreso seguro de estos pacientes en situaciones inesperadas. Un parche de lidocaína al 5% para aliviar el dolor de la inyección intramuscular y la canulación intravenosa, midazolam intramuscular como premedicación, y propofol para el mantenimiento de la sedación puede ser un buen protocolo de sedación para estos pacientes.
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