Efecto de baja dosis de fentanilo como premedicación…

Med J Islam Repub Iran. 2016 Apr 27;30:361

Efecto de  baja dosis de fentanilo como premedicación antes de la inducción anestésica en la puntuación de Apgar neonatal en el parto por cesárea: ensayo controlado aleatorizado, doble ciego.

Karbasy SH, Derakhshan P.

Resumen

La administración de opioides antes de la inducción de la anestesia general se puede considerar como un problema en la cesárea. El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de fentanilo por vía intravenosa como premedicación antes de la inducción de la anestesia general versus placebo en los parámetros hemodinámicos maternos y en la puntuación de Apgar de los recién nacidos en el parto por cesárea electiva.en el primer y quinto minuto.

MÉTODOS:

Este estudio de ensayo clínico a doble ciego, aleatorizado se llevó a cabo entre 2014-2015 en el hospital de Vali-e-Asr, Birjand, Irán. Se seleccionaron noventa  mujeres embarazadas a término con parto cesárea electiva bajo anestesia general. Las participantes se clasificaron aleatoriamente en dos grupos: el grupo de fentanilo y el placebo. Se administró Fentanyl 1μg / kg endovenoso  tres minutos antes de la inducción de anestesia para el grupo de fentanilo, y 2 ml de solución salina normal  para el grupo de placebo. Se midieron  la presión arterial media y  frecuencia cardíaca materna antes del inicio de la inducción de la anestesia y treinta segundos después de la intubación. Además, fueron evaluado y registrado el Apgar de los recién nacidos al primer y quinto minutos por un anestesiólogo cegado. El número de registro de ensayos clínicos fue IRCT2015010320112N3.

RESULTADOS:

La presión arterial media materna fue significativamente menor en el grupo de fentanilo que en el grupo placebo después de la intubación. La frecuencia cardíaca fue significativamente mayor en el grupo placebo antes del inicio de la inducción de la anestesia y después de la intubación en  comparación con el grupo  fentanilo. El  Apgar de los recién nacidos no fueron estadísticamente diferentes entre los dos grupos en .primer y quinto minutos

CONCLUSIÓN:

La administración de 1μg / kg de fentanilo por vía intravenosa antes de la inducción de la anestesia para el parto por cesárea disminuye parámetros hemodinámicos maternos después de la intubación. Además, no tiene ningún efecto sobre el Apgar de los recién nacidos en el 1ro  y 5to  minutos después del nacimiento.

Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4972069/pdf/mjiri-30-361.pdf

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